실손보험 비급여부분 및 실손보험에 대해 소개해보도록 하겠습니다. 이 포스팅을 전체적으로 읽으셔야 하는 이유는 실손보험 지급기준을 강화하고 있기 때문입니다. 실손보험 누수를 막기 위한 불가피한 선택이라고 합니다.

 

실손보험 비급여부분을 보장할 경우 가입자의 과잉진료 등으로 보험사 손해율이 급증해.. 다른 보험가입자에게 부담이 간다고 합니다. 실손보험 비급여부분을 꼭 확인하세요.

 

보험

 

실손보험 비급여부분

실손보험 비급여부분

 

대부분의 사람들은 건강보험으로 처리되지 않는 의료비를 실손보험에서 보장해주는 것으로 알고 있습니다. 하지만 사실 모든 비급여부분은 보장하지 않는다고 합니다.

 

실손보험 비급여부분을 보장할 경우, 과잉진료나 나이롱환자 등으로 보험사 손해율이 급증한다고 합니다. 그 손해율은 다른 양심 있는 보험가입자들이 덮어쓴다고 합니다.

 

실손보험 비급여부분은 이렇습니다.

 

간병비, 증명서 발급비, 예방접종비 등 치료와 무관하게 발생하는 비용은 보장되지 않음.

 

흉터치료 연고, 보습제, 의사 처방 없이 구입한 의약외품 구입비 보장되지 않음.

 

모반, 점, 주근깨, 사마귀 등, 성장촉진 호르몬 투여 등의 비용은 보장되지 않음.

 

의료기상, 의료기관이 아닌 곳에서 구입한 수술재료대와 의료보조기 구입비용 보장되지 않음.

 

단순 건강검진 비용 보장되지 않음.

 

외무개선 목적으로 유방 확대 및 축소술, 쌍거풀수술 등의 비용 보장되지 않음.

 

우연성이 걸여 된 불임검사, 인공수정, 임신, 출산, 제왕절개, 비만 관련 의료비 보장되지 않음.

 

실손보험에서는 가입자의 역선택 또는 도덕적 해이가 다소 높은 치아질환 치과치료, 한방치료 및 직장과 학문 질환 치료에 대해서는 건강보험 보장 대상인 급여 의료비 중 본인부담분만을 보장, 비급여 의료비 보장되지 않음.

 

치과나 한방, 항문질환 등과 관련해 추가로 보장을 받고 싶다면 치아보험, 한방보장보험, 수술비보장보험 등의 상품 가입을 고려하면 됨.

 

실손보험 가입자들은 보장받을 수 있는 항목, 보장받을 수 없는 항목들을 잘 파악해서 활용해야 됩니다. 실손보험 보장범위 잘못 알면 낭패니.. 무조건 두 눈 부릅뜨고 확인하고 또 확인하세요!!

 

 

실손보험

실손보험

 

실손보험은 가입자가 질병이나 상해로 입원하거나 통원 치료를 받는 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상해주는 상품입니다. 실손보험에서 보상해주는 금액은 국민건강보험의 급여 항목 중 본인부담액과 비급여 항목의 합계액에서 본인부담금을 공제한 금액입니다.

 

실손보험은 치료 목적이면 보상하고, 치료 목적이 아니라면 보상하지 않는다는 것이 원칙입니다.

 

실손보험은 개인실손, 단체실손, 노후실손, 유병력자실손으로 나뉜다고 합니다.

 

개인실손 : 건강한 0~60세의 소비자가 개별적으로 심사를 거쳐 가입하는 상품.

 

단체실손 : 직장 등에서 가입자에 대한 심사 없이 단체로 가입하는 상품. 

 

노후실손 : 건강한 50~75세 고령층이 가입하는 상품.(자기 부담이 높고, 보험료는 저렴)

 

유병력자실손 : 만성질환자가 가입 가능한 상품.

 

실손보험은 국민건강보험이 보장하지 않는 비급여 진료를 보장해주는 민영보험입니다. 실손보험은 사고나 질병으로 치료를 받거나 입원해 큰돈이 들 때 대비해 가입합니다. 

 

 

 

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실손보험 비급여부분 및 실손보험을 알아보았습니다. 읽어보니 어떠신가요? 다른 지식도 필요하시다면 상단의 글들을 참고하세요. 도움이 되셨다면 하트(공감), 댓글, 구독을 부탁드립니다.

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